Voornaam Achternaam Adres Postcode Woonplaats Telefoon Mobiel E-mail Geboortedatum Instrument Maandelijkse deelnemersbijdrage à €25,- (maandelijks te betalen op bankrekening NL61 INGB 0006 9672 08 t.n.v. Stichting Orkestcollectief o.v.v. je naam) *AkkoordAkkoord met pricacystatement (zie: https://orkestcollectief.com/pricacy-statement/) *AkkoordDatum MessageVerstuur
